Augļa stāvoklis un tā veidi
Agrīnā grūtniecības laikā, kad daudzbrīva vieta dzemdē, auglim nav īpašas pozīcijas. Viņš nav ierobežots viņa kustībās, pagriežas un pagriežas, kā jums patīk un tik daudz, cik vēlaties.
Kā likums, visbiežāk irprezentāciju, kuru raksturo tas, ka sakritība garenisko asu dzemdes un bērnu. Tomēr dažreiz tas notiek nepareiza guļa, kurā tās ass kādā leņķī šķērso galvenais savienojums. Atkarībā īpašībām šī viedokļa, un ir vairāki veidi, malpresentation kas bieži rodas sakarā ar šauru iegurni atnešan, zems pielikumu placenta, dzemdes un citu reproduktīvo orgānu, kā arī sakarā ar pazeminātu tonusu vēdera sienu un dzemdes vai polyhydramnios.
Tagad parunāsim par prezentāciju veidiem sīkāk.
Tādējādi augļa pakapitāla pozīcija tiek noteikta armaksts pārbaude, kā arī ginekologa un ultraskaņas datu pārbaude. Ja pakauša forma ir priekšējā stāvoklī, tad to uzskata par vislabvēlīgāko nosacījumu, lai veiktu dabiskas dzemdības. Citos gadījumos tie ir iespējami, ja iegurnis ir normāla izmēra, un augļa galva ir maza. Ir ļoti svarīgi diagnosticēt aizmugures un šķērsvirziena stāvokli laikā, lai varētu rīkoties pirms darba otrā posma sākuma. Šajā gadījumā ārsti ar roku maino augļa stāvokli, pielāgojot sievietes reproduktīvo vecumu. Ja ir augļa šķērsvirziena pakaušļa stāvoklis, tad parasti pēc saviem ieskatiem notiek savukārt.
Priekšējā prezentācija veidojas kā rezultātsgalvas daļējs pagarinājums. Visbiežāk šī situācija noved pie vai nu pakauša, vai sejas. Tomēr, ja mātei ir šaurs iegurnis, tas kļūst neiespējams, un ārsti dabiski aizliedz dzemdībām.
Parastais iegurņa izmērs, ja tas novērotssejas stāvoklis auglim, parastā piegāde, gluži pretēji, ir iespējams. Ja stāvoklis ir aizmugurē, ārsts patstāvīgi ieslēdz bērnu. Neveiksmes gadījumā tiek noteikts ķeizargrieziens.
Magu noformējumu var diagnosticēt tikaipēc ginekoloģiskās izmeklēšanas iegūst ultraskaņas un maksts izmeklēšanas rezultātus. Visbiežāk šāda situācija rodas, kā rezultātā pastāv atšķirības starp dzemdes un izmēru bērnam. Līdzīgas patoloģijas klātbūtnē anomāliju risks ir aptuveni 6,5%. Ārsti var atļaut dzimšanas dabiski, ka tikai tad, ja tīri aizslēgu prezentāciju, augļa svars 2800-3500 g, normālas iegurni no mātes, trūkst pererazgiba augļa galvu. Šādos apstākļos dzimšanas traumas risks ir aptuveni 3%. Pretējā gadījumā tiek ievadīta ķeizargrieziena daļa.
Augļa šķērsvirziena stāvokli nosaka tikai ultraskaņaun ārējā ginekoloģiskā izmeklēšana. Visbiežāk līdzīga diagnoze rodas sievietēm, kuras ir dzemdējušas vairākas reizes, kā arī ar priekšlaicīgas dzemdības, dzemdes fibroīdu klātbūtni, placentas priekšlaicīgu novērošanu un daudzu grūtniecību. Ja nav kontrindikāciju, aptuveni 37. nedēļas beigās tiek mēģināts manuāli pagriezt augli uz galvas. Ja šāda diagnoze tiek veikta tieši dzemdību laikā, tiek noteikta ķeizargrieziena sadaļa. Lai samazinātu mātes un bērna ievainojumu risku, iegremdēšana ir gareniska. Ļoti bieži, kad tiek veikta amnija šķidruma aizplūde, augļa šķērseniskais stāvoklis izraisa nabassaites prolapss.
Ja prezentācija ir jaukta, un galvair zemāka par mazo prezentējošo daļu, dzimstības ir atļautas dabiski. Citos gadījumos tiek mēģināts pagriezties: ja process nav veiksmīgs, tiek noteikts ķeizargrieziena sekrēcija.
